Rodzić po ludzku czyli nieznane standardy okołoporodowe
W najnowszej Polityce (9/2014) Agnieszka Sowa zmierzyła się z tematem sytuacji na porodówkach. Pisze o cesarkach na życzenie zamiast robienia cięć wtedy, kiedy naprawdę jest potrzeba; o tym, że w prywatnych szpitalach rodzi się głownie właśnie przez cięcie, a w państwowych – naturalnie – bo NFZ płaci tyle samo za poród naturalny i zabiegowy oraz o tym, że lekarze, pielęgniarki i położne nie znają standardów okołoporodowych.
O standardach okołoporodowych pisałam już w 2010 r., kiedy weszło w życie pierwsze rozporządzenie dotyczące standardów postępowania i opieki nad kobietą w okresie fizjologicznej ciąży, porodu i połogu, a także opieki nad noworodkiem.
Obecnie obowiązuje Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 20.09.2012 r. w sprawie standardów postępowania medycznego przy udzielaniu świadczeń zdrowotnych z zakresu opieki okołoporodowej sprawowanej nad kobietą w okresie fizjologicznej ciąży, fizjologicznego porodu, połogu oraz opieki nad noworodkiem.
Aby móc rodzić zgodnie ze standardami poród musi być fizjologiczny.
Czyli musi to być:
spontaniczny poród niskiego ryzyka od momentu rozpoczęcia i utrzymujący taki stopień ryzyka przez cały czas trwania porodu, w wyniku którego noworodek rodzi się z położenia główkowego, pomiędzy ukończonym 37. a 42. tygodniem ciąży, i po którym matka i noworodek są w dobrym stanie.
Uzasadniona konieczność ingerencji w naturalny proces ciąży lub porodu, w szczególności leczenie cukrzycy ciężarnej, znieczulenie farmakologiczne, poród zabiegowy, oznacza, że ciąża lub poród wymaga zastosowania dodatkowych procedur wykraczających poza standardy.
Ciężarna, u której występuje ryzyko powikłań przedporodowych lub śródporodowych może zapomnieć o planie porodu. Jej standardy obejmować nie będą.
Czy wiesz jakie masz prawa i jakie wobec Ciebie obowiązki ma personel medyczny?
W trakcie porodu:
osoby sprawujące opiekę oraz inne osoby uczestniczące bezpośrednio w udzielaniu świadczeń zdrowotnych w szczególności:
1) witają ją osobiście, przedstawiają się i wyjaśniają swoją rolę w opiece nad nią;2) prezentują spokojną i wzbudzającą zaufanie postawę;3) szanują jej prywatność i poczucie intymności;4) wspólnie czytają i omawiają plan porodu;5) omawiają z rodzącą sposoby radzenia sobie z bólem;6) każdorazowo uzyskują zgodę rodzącej na wykonanie wszelkich zabiegów i badań;7) udzielają informacji na temat sposobów wzywania pomocy;8) w sytuacji konieczności przekazania opieki nad rodzącą informują ją o tym fakcie.Podczas porodu należy udzielać wsparcia medycznego w następujący sposób:1) zapewnić ciągłość opieki;2) dostosować, z uwzględnieniem możliwości organizacyjnych podmiotu wykonującego działalność leczniczą, opiekę nad rodzącą do jej indywidualnych potrzeb i aktualnej sytuacji zdrowotnej;3) zachęcać rodzącą do korzystania ze wsparcia wybranej przez nią osoby bliskiej;4) zachęcać rodzącą do aktywności fizycznej i pomagać jej w znajdowaniu optymalnych dla niej pozycji podczas całego porodu;
5) zapewnić rodzącej możliwość spożywania przejrzystych płynów, także podczas aktywnej fazy porodu.
Podczas porodu osoby sprawujące opiekę oraz inne osoby uczestniczące bezpośrednio w udzielaniu świadczeń zdrowotnych są obowiązane do przestrzegania zasad higieny ogólnej, aseptyki i antyseptyki; wybór środków ochrony osobistej opiera się na ocenie ryzyka zakażenia.
1) proponować rodzącej poruszanie się podczas I okresu porodu oraz przyjmowanie takich pozycji, w tym pozycji wertykalnych, które są dla niej wygodne, przynoszą jej ulgę w odczuwaniu bólu oraz umożliwiają nadzorowanie stanu płodu;
2) wspierać rodzącą w wyborze i zastosowaniu technik oddechowych i relaksacyjnych podczas porodu;3) zachęcać rodzącą do wyboru techniki masażu;4) zachęcać do wykorzystywania imersji wodnej oraz relaksacji w wodzie jako sposobów łagodzenia bólu;
5) zachęcać rodzącą, aby podczas porodu towarzyszyła jej osoba bliska.
Dobrze, że są takie serwisy i takie wpisy jak ten.
Bardzo przydatny artykuł,pozdrawiam
Już niedługo mam rozwiązanie, cieszę się, że trafiłam na ten artykuł. Dziękuję.
Niestety znam wiele przypadków, w których nie były dotrzymane wyżej wymienione standardy. Na szczęście są to tylko pojedyńcze przypadki.
Zdecydowałam się na indywidualną opiekę okołoporodową i muszę przyznać, że to była jedna z najlepszych decyzji związanych z porodem 🙂