Rodzić po ludzku czyli nieznane standardy okołoporodowe

Pregnancy conceptW najnowszej Polityce (9/2014) Agnieszka Sowa zmierzyła się z tematem sytuacji na porodówkach. Pisze o cesarkach na życzenie zamiast robienia cięć wtedy, kiedy naprawdę jest potrzeba; o tym, że w prywatnych szpitalach rodzi się głownie właśnie przez cięcie, a w państwowych – naturalnie – bo NFZ płaci tyle samo za poród naturalny i zabiegowy oraz o tym, że lekarze, pielęgniarki i położne nie znają standardów okołoporodowych.

O standardach okołoporodowych pisałam już w 2010 r., kiedy weszło w życie pierwsze rozporządzenie dotyczące standardów postępowania i opieki nad kobietą w okresie fizjologicznej ciąży, porodu i połogu, a także opieki nad noworodkiem.

Obecnie obowiązuje Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia  20.09.2012 r. w sprawie standardów postępowania medycznego przy udzielaniu świadczeń zdrowotnych z zakresu opieki okołoporodowej sprawowanej nad kobietą w okresie fizjologicznej ciąży, fizjologicznego porodu, połogu oraz opieki nad noworodkiem.

Aby móc rodzić zgodnie ze standardami poród musi być fizjologiczny.

Czyli musi to być:

spontaniczny poród niskiego ryzyka od momentu rozpoczęcia i utrzymujący taki stopień ryzyka przez cały czas trwania porodu, w wyniku którego noworodek rodzi się z położenia główkowego, pomiędzy ukończonym 37. a 42. tygodniem ciąży, i po którym matka i noworodek są w dobrym stanie.

Uzasadniona konieczność ingerencji w naturalny proces ciąży lub porodu, w szczególności leczenie cukrzycy ciężarnej, znieczulenie farmakologiczne, poród zabiegowy, oznacza, że ciąża lub poród wymaga zastosowania dodatkowych procedur wykraczających poza standardy.

Ciężarna, u której występuje ryzyko powikłań przedporodowych lub śródporodowych może zapomnieć o planie porodu. Jej standardy obejmować nie będą.

Czy wiesz jakie masz prawa i jakie wobec Ciebie obowiązki ma personel medyczny?

W trakcie porodu:

osoby sprawujące opiekę oraz inne osoby uczestniczące bezpośrednio w udzielaniu świadczeń zdrowotnych w szczególności:

1)   witają ją osobiście, przedstawiają się i wyjaśniają swoją rolę w opiece nad nią;
2)   prezentują spokojną i wzbudzającą zaufanie postawę;
3)   szanują jej prywatność i poczucie intymności;
4)   wspólnie czytają i omawiają plan porodu;
5)   omawiają z rodzącą sposoby radzenia sobie z bólem;
6)   każdorazowo uzyskują zgodę rodzącej na wykonanie wszelkich zabiegów i badań;
7)   udzielają informacji na temat sposobów wzywania pomocy;
8)   w sytuacji konieczności przekazania opieki nad rodzącą informują ją o tym fakcie.
 Podczas porodu należy udzielać wsparcia medycznego w następujący sposób:
1)   zapewnić ciągłość opieki;
2)   dostosować, z uwzględnieniem możliwości organizacyjnych podmiotu wykonującego działalność leczniczą, opiekę nad rodzącą do jej indywidualnych potrzeb i aktualnej sytuacji zdrowotnej;
3)   zachęcać rodzącą do korzystania ze wsparcia wybranej przez nią osoby bliskiej;
4)   zachęcać rodzącą do aktywności fizycznej i pomagać jej w znajdowaniu optymalnych dla niej pozycji podczas całego porodu;
5)   zapewnić rodzącej możliwość spożywania przejrzystych płynów, także podczas aktywnej fazy porodu.
   Podczas porodu osoby sprawujące opiekę oraz inne osoby uczestniczące bezpośrednio w udzielaniu świadczeń zdrowotnych są obowiązane do przestrzegania zasad higieny ogólnej, aseptyki i antyseptyki; wybór środków ochrony osobistej opiera się na ocenie ryzyka zakażenia.
Gdy boli:
1)   proponować rodzącej poruszanie się podczas I okresu porodu oraz przyjmowanie takich pozycji, w tym pozycji wertykalnych, które są dla niej wygodne, przynoszą jej ulgę w odczuwaniu bólu oraz umożliwiają nadzorowanie stanu płodu;
2)   wspierać rodzącą w wyborze i zastosowaniu technik oddechowych i relaksacyjnych podczas porodu;
3)   zachęcać rodzącą do wyboru techniki masażu;
4)   zachęcać do wykorzystywania imersji wodnej oraz relaksacji w wodzie jako sposobów łagodzenia bólu;
5)   zachęcać rodzącą, aby podczas porodu towarzyszyła jej osoba bliska.

 

5 thoughts on “Rodzić po ludzku czyli nieznane standardy okołoporodowe”

  1. Dobrze, że są takie serwisy i takie wpisy jak ten.

  2. judyta pisze:

    Bardzo przydatny artykuł,pozdrawiam

  3. Już niedługo mam rozwiązanie, cieszę się, że trafiłam na ten artykuł. Dziękuję.

  4. Ilona pisze:

    Niestety znam wiele przypadków, w których nie były dotrzymane wyżej wymienione standardy. Na szczęście są to tylko pojedyńcze przypadki.

  5. Marta pisze:

    Zdecydowałam się na indywidualną opiekę okołoporodową i muszę przyznać, że to była jedna z najlepszych decyzji związanych z porodem 🙂

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany. Wymagane pola są oznaczone *

Witryna wykorzystuje Akismet, aby ograniczyć spam. Dowiedz się więcej jak przetwarzane są dane komentarzy.